La psychiatrie est une spécialité médicale qui traite et prend en charge la maladie mentale. Il existe des soins en hospitalisation complète (intra-hospitalier), mais aussi des soins extra-hospitaliers, sur les Centres Médico-Psychologiques, les hôpitaux de jour, les CATTP.



Population essentiellement rencontrée

Vous pouvez rencontrer des patients de tous les âges à partir de 15 ans et 3 mois. Avant cet âge là, les patients seront pris en charge dans un service de pédopsychiatrie.


Équipe professionnelle essentiellement rencontrée

  • Psychiatre
  • Interne
  • Externe
  • Infirmier(e) Diplômé(e) d’Etat
  • Aide-soignant(e)
  • Cadre de santé
  • ASHQ
  • Psychologue
  • Assistant(e) social(e)
  • Secrétaire médical(e)
  • Ergothérapeute
  • Kinésithérapeute
  • Diététicien

Cette liste est non exhaustive. Vous pouvez rencontrer, selon les services et habitudes de service, d’autres professionnels de santé, des agents des services techniques…


Soins essentiellement rencontrés

  • Accueil des patients
  • Implication des familles dans la prise en charge
  • Entretiens médicaux
  • Entretiens infirmiers
  • Activité thérapeutique
  • Gestion de l’agressivité et de la violence
  • Sortie du patient
  • Ponction veineuse
  • Injection intramusculaire
  • Mise en place de contentions physiques
  • Administration des traitements
  • Éducation thérapeutique
  • Electrocardiogramme
  • Mesure des paramètres vitaux

Cette liste est non exhaustive et regroupe les principaux soins rencontrés.


Traitements essentiellement rencontrés

  • Neuroleptiques
  • Anxiolytiques
  • Antidépresseurs
  • Correcteurs de neuroleptiques

Cette liste est non exhaustive et regroupe les principaux traitements rencontrés


Pathologies essentiellement rencontrées

  • Schizophrénie
  • Troubles bipolaires
  • Dépression / Mélancolie
  • Psychoses
  • Etats limites
  • Troubles du comportement
  • Anorexie / boulimie
  • Potomanie
  • Angoisses majeures
  • Troubles suicidaires
  • Conduites addictives

Cette liste est non exhaustive et regroupe les principales pathologies rencontrées.


Prérequis

  • Avoir des notions sur les différentes pathologies psychiatriques
  • Connaître les principales catégories de traitements médicamenteux utilisés en psychiatrie (anti psychotiques, antidépresseurs, correcteurs des effets secondaires, …)
  • Savoir se remettre en question professionnellement, notamment par rapport à la façon de s’adresser à un patient en milieu psychiatrique
  • Connaître les différents types d’hospitalisation et leur réglementation (SPI, SPDT, SPDRE, SPL…)
  • Connaître la réglementation concernant les contentions physiques

Dans tous les cas, l’ensemble de ces notions seront présentes tout au long de votre stage. Ces quelques conseils vous permettront seulement d’être un peu plus à l’aise lors du début de votre stage. N’hésitez pas à interpeller les professionnels de santé s’il y a des choses que vous ne comprenez pas ; mais essayez également de rechercher par vos propres moyens à l’aide des différents outils (ou ressources) à votre disposition dans le service. Nous vous souhaitons un très bon stage.


La pédopsychiatrie est une spécialité de la psychiatrie consacrée à la prise en charge globale d’enfants et d’adolescents atteints de troubles psychiques et/ou psychiatriques. Cette spécialité est divisée en différentes structures de soins: unités d’hospitalisation à temps plein (enfants, adolescents, mère-bébé), des structures de jour (hôpitaux de jours, CATTP…), des unités d’urgences, et les structures de prise en charge ambulatoire (CMPP).



Population essentiellement rencontrée

Prise en charge d’enfants et d’adolescents : de quelques semaines à 18 ans. (Il existe généralement différentes unités selon l’âge dans les établissements).


Équipe professionnelle essentiellement rencontrée

  • Pédopsychiatres
  • Internes
  • Pédiatres / médecins généralistes
  • Infirmier(e) Diplômé(e) d’Etat / Puéricultrice
  • Éducateur(trice) Spécialisé(e) jeunes enfants
  • Aide-soignant(e)
  • Assistant(e) social(e)
  • Psychologue
  • Orthophoniste
  • Cadre de santé

Cette liste est non exhaustive. Vous pouvez rencontrer, selon les services et habitudes de service, d’autres professionnels de santé, des agents des services techniques…


Soins essentiellement rencontrés

  • Accueil des patients et de sa famille
  • Réalisation d’entretiens d’aide et d’entretiens thérapeutiques (patients et parents)
  • Administration de thérapeutiques (neuroleptiques, antibiotiques, antiépileptiques,…) et surveillance des différents effets indésirables
  • Repérage et analyse des besoins du patient
  • Fonction d’observation et d’analyse clinique
  • Education thérapeutique
  • Accompagnement des patients dans les actes de la vie quotidienne
  • Elaborer et mettre en place des médiations thérapeutiques (art-thérapie, psychomotricité, musique, cuisine, …)
  • Accompagner vers l’autonomisation et la socialisation
  • Anticiper et traiter les situations d’agressivité et de violence / techniques d’apaisement
  • Mettre en œuvre les protocoles de soins prescrits
  • Co-élaboration de projets de soins individualisés
  • Surveillance du développement psychomoteur et psychoaffectif de l’enfant
  • Injection intramusculaire
  • Prélèvement veineux

Cette liste est non exhaustive et regroupe les principaux soins rencontrés.


Traitements essentiellement rencontrés

  • Neuroleptiques
  • Anxiolytiques
  • Hypnotiques
  • Antalgiques
  • Correctifs des neuroleptiques

Cette liste est non exhaustive et regroupe les principaux traitements rencontrés


Pathologies essentiellement rencontrées

  • Troubles de la personnalité
  • Pathologies limites
  • Troubles névrotiques
  • Troubles de la relation parents/enfant
  • Troubles du langage et des apprentissages
  • Conduites addictives
  • Phobies scolaires
  • Psychoses (dysharmonies évolutives…)
  • Troubles du comportement
  • Autisme
  • Troubles du comportement alimentaire
  • Conduites suicidaires
  • Dépression
  • Hyperactivité / déficit de l’attention
  • Troubles envahissants du développement
  • Troubles thymiques

Cette liste est non exhaustive et regroupe les principales pathologies rencontrées.


Prérequis

  • Connaissance du développement psychomoteur, psychoaffectif et du langage de l’enfant
  • Connaissance des différentes pathologies énoncées, et différenciation névrose / psychose / états limites
  • Connaissance des principaux traitements neuroleptiques
  • Savoir ce qu’est un entretien d’aide thérapeutique
  • Avoir conscience que la relation n’est pas celle habituelle (soignant/soigné) mais que celle-ci inclus les parents (triade relationnelle)

Dans tous les cas, l’ensemble de ces notions seront présentes tout au long de votre stage. Ces quelques conseils vous permettront seulement d’être un peu plus à l’aise lors du début de votre stage. N’hésitez pas à interpeller les professionnels de santé s’il y a des choses que vous ne comprenez pas ; mais essayez également de rechercher par vos propres moyens à l’aide des différents outils (ou ressources) à votre disposition dans le service. Nous vous souhaitons un très bon stage.


Coralie vous propose de consulter son travail de recherche sur un thème de psychiatrie, et plus précisément sur le lien mère-enfant chez les patientes atteintes de schizophrénie.


Le thème : le lien mère-enfant chez les patientes schizophrènes, est un thème que j’ai pu voir lors de deux de mes stages. La première fois lors de mon stage en maternité et ensuite durant mon stage en psychiatrie. Au cours de mon stage en maternité cette situation ne m’avait pas particulièrement interpellée. Cependant lorsque j’ai revécu cette situation en psychiatrie je me suis rappelée de cette patiente en maternité. C’est à ce moment que j’ai pu me questionner sur ces deux situations. Cette situation m’a interpellée car je n’avais jamais réfléchi à cette possibilité et je n’avais jamais pensé aux faits que les patientes en psychiatrie puissent être enceintes. La deuxième chose qui m’a étonné était le lien que la patiente de psychiatrie avait avec son enfant. Je me suis donc demandé comment cela était possible au vue de l’hospitalisation de la patiente et du placement de son enfant. Ce thème m’est donc venu naturellement. J’ai donc voulu en savoir plus sur le rôle que l’infirmière avait dans la relation qu’une mère schizophrène peut avoir avec son enfant.

Mots clés: Lien Mère Enfant, psychiatrie, Schizophrénie, Santé Mentale



ATTENTION, LE PLAGIAT EST PASSIBLE DE POURSUITES JUDICIAIRES 

LES TRAITEMENTS PSYCHOTROPES

1- DEFINITION

  • Les traitements psychotropes sont des substances chimiques agissant sur le Système Nerveux Central (SNC) en induisant des modifications des perceptions, de l’humeur, de la conscience.
  • Ce sont une réponse thérapeutique aux maladies psychiques en complément d’autres moyens.
  • Ils modifient le psychisme soit par leurs propriétés sédatives soit par leurs propriétés stimulantes.

 

2- GENERALITES 

Dans le cerveau, les cellules nerveuses synthétisent des substances appelées neurotransmetteurs (NT) :

  • Dopamine
  • Sérotonine
  • Noradrénaline

Ces NT interviennent dans le fonctionnement normal des neurones mais lorsqu’ils sont en quantité anormalement importante ou insuffisante, ils peuvent entraîner des troubles psychiques. Les médicaments psychotropes modulent les effets des NT en se fixant sur les récepteurs neuronaux. Tous les médicaments n’agissent pas sur les mêmes récepteurs d’où la variabilité des réponses à ces traitements.

 

3- LES 3 GRANDES ENTITES DE PSYCHOTROPES  

Les traitements psychotropes se divisent en trois grandes entités :

  • Les psycholeptiques : sédatifs psychiques, diminuent l’activité mentale (ex : neuroleptiques, hypnotiques, anxiolytiques)
  • Les psychoanaleptiques : excitants psychiques, augmentation de l’activité mentale (ex : antidépresseurs)
  • Les psychodysleptiques : perturbateurs psychiques, perturbation de l’activité mentale (ex : hallucinogènes, morphiniques, alcool…)

 

Sources des images :

http://www.ufcquechoisir-dordogne.org/site-internet-medicaments

https://www.alternativesante.fr/cerveau/neurotransmetteurs-les-autres-hormones-du-bien-etre

 

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