Cancer du côlon

CANCER DU CÔLON

1- LE CÔLON

Organe de l’appareil digestif situé dans l’abdomen. Il débute après l’intestin grêle et se termine avant le rectum.

Il se compose de 4 segments :

  • Le côlon droit = ascendant
  • Le côlon transverse
  • Le côlon gauche = descendant
  • Le côlon sigmoïde

Le côlon intervient dans la digestion de certains nutriments et dans l’absorption de l’eau.

2- LE CANCER DU CÔLON

Il est le 3ème cancer le plus fréquent en France. Il fréquent dans les pays industrialisés. Il se forme généralement à partir de polypes situés sur la paroi intérieure du côlon.  L’évolution est généralement lente (environ 10 ans).

Il existe 5 stades du cancer du côlon :

  • Stade 0 = cellules cancéreuses dans la muqueuse (épithélium)
  • Stade 1 = cellules cancéreuses dans le tissu conjonctif qui entoure la muqueuse (musculeuse)
  • Stade 2 : cellules cancéreuses au-delà de la musculeuse
  • Stade 3 : cellules dans les ganglions lymphatiques
  • Stade 4 : cellules cancéreuses dans les autres organes

3- FACTEURS DE RISQUE

  • Âge (> 50 ans)
  • Présence de polypes
  • Habitudes de vie
  • Antécédents familiaux
  • Antécédents de maladie inflammatoire chronique de l’intestin (MICI)
  • Polypose adénomateuse familiale
  • Syndrome de Lynch
  • Diabète
  • Tabagisme et consommation élevée d’alcool
  • Obésité
  • Sédentarité
  • Consommation excessive de viande rouge, charcuterie, grillade, graisses et insuffisante de fruits et légumes

4-  SYMPTÔMES

  • Troubles du transit inhabituels et soudains : constipation, diarrhée prolongée,…
  • Présence de sang dans les selles (rouge ou noir)
  • Douleurs abdominales
  • Sensation d’avoir constamment envie d’aller à la selle (faux besoins)
  • Asthénie
  • Perte de poids inexpliquée
  • Perte d’appétit
  • Occlusion digestive
  • Augmentation du volume de l’abdomen

5- DEPISTAGE / DIAGNOSTIC

6- TRAITEMENTS

  • Chirurgie : ablation de polype, colostomie, curage ganglionnaire
  • Chimiothérapie
  • Thérapies ciblées : bévacizumab (Avastin®), panitumumab (Vectibix®), cetuximab (Erbitux®)

Le choix du traitement dépend du stade d’évolution, parfois un seul traitement suffit mais la plupart du temps la prise en charge du cancer du côlon nécessite l’association de plusieurs traitements.

7- PRÉVENTION

  • Réalisation du test de dépistage
  • Arrêt du tabac
  • Eviter la sédentarité
  • Limiter la consommation d’alcool
  • Manger des fruits et légumes et des céréales
  • Limiter la consommation de viande rouge, charcuterie, grillades

 

Sources : 

http://www.e-cancer.fr/Patients-et-proches/Les-cancers/Cancer-du-colon/Points-cles

https://www.passeportsante.net/fr/Maux/Problemes/Fiche.aspx?doc=cancer_colon_pm

https://www.ligue-cancer.net/localisation/colon-rectum

http://sante-medecine.journaldesfemmes.fr/contents/127-cancer-du-colon-symptomes-traitement-et-esperance-de-vie

http://www.cancer.ca/fr-ca/cancer-information/cancer-type/colorectal/staging/?region=qc

ALEXANDRE J. Processus Tumoraux, UE 2.9, Mémo Infirmier, Elsevier Masson, 2011

COURS IFSI

 

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